如何逆转2型糖尿病

你有2型糖尿病吗?或者你有患糖尿病的风险吗?如果是这样的话,那么你来对地方了。

本指南概述了治疗和逆转2型糖尿病需要了解的内容。我们的其他导游可以教你更多关于糖尿病症状,以及提供有关的具体信息2型糖尿病1型糖尿病。

许多糖尿病或前驱糖尿病患者通过改变饮食改善了他们的健康状况。manbetx单双你也可以!做这些改变可以让你减少或消除糖尿病药物,并帮助你减肥。1

继续阅读,看看这是否对你有用!


1.什么是糖尿病?

简单地说,糖尿病是一种血糖(葡萄糖)和胰岛素的紊乱。糖尿病患者产生和/或使用胰岛素的方式有问题,胰岛素是一种胰腺激素,通过将血糖排出血液并进入身体细胞来降低血糖。

1型糖尿病结果:由于自身免疫或其他罕见原因,胰腺受损,不能产生胰岛素。这种类型的糖尿病最常在儿童时期诊断出来,但也可能发生在成人中。

2型糖尿病在美国,胰腺产生胰岛素(胰岛素缺乏)和身体使用胰岛素(胰岛素抵抗)都存在缺陷。当胰腺生产胰岛素的细胞受到损害,胰腺无法自行释放足够的胰岛素来克服身体的抵抗力时,血糖水平就会上升。

血液中葡萄糖过量是个问题,因为它会损害血管。更重要的是,身体组织不能有效地利用葡萄糖作为能量,因为太多的葡萄糖停留在血液中,而不是进入细胞。

重要的是要认识到,高糖水平是一个潜在过程的结果,在血糖变得高之前已经进行了多年。

好消息是,饮食和锻炼可以帮助降低胰岛素抵抗及其相关的体重增加,这可能有助于预防甚至逆转糖尿病。2

想了解更多关于糖尿病的信息,请点击这里:

在高血糖和被诊断为2型糖尿病的早期阶段,胰岛素抵抗患者通常血液中有过多的胰岛素。这是由于胰腺对产生胰岛素的细胞的死亡和/或功能障碍的反应。

从本质上讲,胰腺意识到它有两个问题:它制造胰岛素的整体能力越来越差,以及它能够制造的胰岛素工作不太好。因此,胰腺会分泌更多的胰岛素来充溢身体的胰岛素受体,从而克服抵抗。这一作用是保持血糖正常,直到大量的β细胞功能丧失,胰腺不能再产生多余的胰岛素

除了对血糖的影响和2型糖尿病的进展,为什么高胰岛素水平是不好的?

胰岛素增加脂肪的储存,降低身体利用脂肪作为燃料的能力。这可能导致体重增加,这在疾病的发展和恶化中起着不可或缺的作用胰岛素抵抗.置之不理,你可以看到这将导致一个恶性循环:胰岛素抵抗导致高胰岛素水平,这使得它更容易增加体重通过积累脂肪,从而增加胰岛素抵抗,从而导致高胰岛素水平,从而导致更多的体重,等等的周期。3.

2型糖尿病

2型糖尿病是迄今为止最常见的糖尿病形式,占所有病例的90%以上。4

2型糖尿病开始于一个人产生的胰岛素超过了身体的承受能力。当人们被诊断为2型糖尿病时,他们体内的胰岛素通常是正常人的10倍。5持续升高的血液胰岛素水平可导致体重增加和其他胰岛素抵抗症状。

随着时间的推移,胰腺不再能够产生足够的胰岛素来控制血糖水平——尽管它可能仍然会产生很多胰岛素!这是因为细胞对胰岛素的作用越来越有抵抗力。当这种情况发生时,血糖水平开始上升,患者可能被诊断为前驱糖尿病或2型糖尿病。

2型糖尿病通常影响中年人或老年人,尽管它在新陈代谢健康状况不佳的青少年和年轻人中越来越常见。manbetx单双6

糖尿病的常见症状

  • 口渴和排尿增多
  • 严重的疲劳
  • 感觉比平时更饿
  • 不明原因的体重减轻
  • 创伤延迟愈合
  • 视力模糊
  • 手、脚或脚趾的麻木和刺痛
  • 皮肤黑斑
  • 皮疹和皮损
  • 酵母和尿路感染(妇女)
  • 勃起功能障碍(男性)

有关这些条件的更多细节,请参阅我们的糖尿病症状指南.然而,请注意,对于前驱糖尿病和2型糖尿病的早期阶段,你可能不会注意到任何症状。

如果你认为你有糖尿病的任何征兆,去看医生吧。


2.测试血糖

我们的导游在关于血糖你需要知道的是什么可以帮助你更多地了解高血糖和低血糖。本指南特别关注糖尿病患者的高血糖水平。

你怎么知道你的血液中有太多的糖呢?如果你还不知道,在医生的办公室或你自己的办公室,几秒钟就可以测试廉价血糖仪7

将你自己的血糖读数与以下范围进行比较:8

  • 正常的血糖:一夜禁食后低于100 mg/dL (5.6 mmol/L),餐后两小时达到140 mg/dL (7.8 mmol/L)
  • 前驱糖尿病:夜间禁食后100-125 mg/dL (5.6-7.0 mmol/L)之间
  • 糖尿病:通宵禁食后126 mg/dL (7.0 mmol/L)或更高,或任何时候高于200 mg/dL (11.1 mmol/L)

请记住,您不应该仅使用血糖仪读数来诊断糖尿病或前驱糖尿病。如果血糖仪显示你的血糖过高,让你的医生做一次血液测试来确认诊断。此外,大多数指南都指出,一次血糖读数异常不足以确诊为糖尿病;至少需要两个。

如果你已经在进行低碳水化合物饮食,并且你担心你正在进行的测量,找出答案低碳水化合物饮食如何影响血糖测量。

了解更多关于如何测试你的血糖

如果你正在家里测试血糖,请阅读并遵循血糖仪的说明。对于大多数米,一般程序是这样的:

  1. 用干净的手,在血糖仪中放入一条测试条。
  2. 用柳叶刀刺破手指,抽出一滴血。
  3. 把试纸的尖端放在那滴血上。
  4. 几秒钟后,血糖仪会给你一个读数。


3.食品和糖尿病

糖尿病患者很难将血糖水平保持在正常范围内。当血糖水平上升时,血液会变得“太甜”。9

你血液中的糖来自两个地方:你的肝脏和你吃的食物。你无法控制肝脏产生的糖量,但你可以控制你吃的食物。

食物由三大类被称为常量营养素(主要营养素)组成:碳水化合物、蛋白质和脂肪。许多食物是两种或三种常量营养素的组合,但我们经常根据它们是否主要是碳水化合物、蛋白质或脂肪来对食物进行分组。

碳水化合物和血糖

碳水化合物碳水化合物通常来自淀粉或糖,在消化后转化为葡萄糖。当葡萄糖进入血液,它被称为血糖,或血糖。

碳水化合物

碳水化合物

一顿饭吃的碳水化合物越多,血液吸收的糖就越多,通常血糖就会越高。

虽然很少有人会同意含糖食物对你有好处,但一些我们认为“健康”的食物——比如水果——可能含有大量的糖。许多人不知道淀粉类食物——如面包、米饭、意大利面和土豆——在消化后会很快变成糖。manbetx单双10

对一些人来说,吃土豆可以提高血糖,就像吃9茶匙的糖一样多!很难准确预测一个人的血糖会如何反应,因为这可能会因基因和基线胰岛素敏感性的不同而有所不同。11通过在进食前和进食后每30分钟测试一次血糖,你可以很快了解不同的食物是如何影响你的血糖水平的。结果可能会让你大吃一惊!

蛋白质

含蛋白质的食物包括鸡蛋、家禽、肉类、海鲜和豆腐。虽然每个人对这些食物有不同的反应,摄入适量的蛋白质通常对血糖有轻微或无影响。12

脂肪

饮食脂肪它本身对血糖几乎没有影响。然而,我们很少单独吃脂肪。有些食物,如奶酪,主要由蛋白质和脂肪组成。这些食物可能不会使你的血糖升高很多。13

但其他食物,如甜甜圈和炸薯条,主要由碳水化合物和脂肪组成。因为它们富含碳水化合物和脂肪,这些食物可能会显著提高你的血糖。


4.如何通过饮食来降低血糖

如果你把能提高血糖的食物从饮食中剔除,会发生什么呢?还有什么好吃的吗?我们是这样认为的。事实上,我们有一个完整的指南控制糖尿病最好的食物。

但一张照片胜过千言万语。以下是一些不会提高每个人血糖的美味食物:
不升高血糖的食物

许多2型糖尿病患者现在选择以低碳水化合物食物为主的饮食,许多临床医生也开始跟上这一趋势.14

2型糖尿病患者通常会注意到,从第一餐开始,他们的血糖就会改善。对药物,尤其是胰岛素的需求通常会大幅减少。随之而来的往往是大量的体重减轻和健康指标的改善。manbetx单双15最后,人们通常感觉更好,更有精力和警觉性。16

选择低碳水化合物的食物是帮助你控制血糖的有效方法,而且对大多数人来说是安全的。然而,如果你正在服用治疗糖尿病的药物,你必须与你的医疗服务提供者合作manbetx单双调整你的药物当你改变你的饮食后,需要的药物,特别是胰岛素,可能会大大减少。17

如果您正在寻找一位医生谁将与您一起工作,以控制您的糖尿病与饮食的改变,我们的地图我可以帮你找到一个。


5.逆转糖尿病的科学

在2019年,美国糖尿病协会指出减少碳水化合物的摄入是改善糖尿病患者血糖控制的最有效的营养策略。18

研究表明,低碳水化合物饮食是治疗2型糖尿病安全有效的选择。这些证据包括对随机对照试验的系统评价和荟萃分析(最高质量的证据)根据我们的评级。).19

2017年的一项荟萃分析发现,低碳水化合物饮食减少了对糖尿病药物的需求,也改善了2型糖尿病患者的某些生物标志物。这包括减少糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯和血压;并增加高密度脂蛋白(HDL)胆固醇,这种胆固醇有时被称为“好”胆固醇。20.

此外,在Virta Health的一项非随机试验中,2型糖尿病受试者干预组采用极低碳水化合物饮食,并接manbetx单双受医生和健康教练的远程监测。一年后,94%的低碳水化合物组患者减少或停止了胰岛素的使用。此外,25%的患者的HgbA1c在正常范围内,无需任何药物治疗,这表明他们的病情正在缓解,另有35%的患者仅使用二甲双胍治疗。21

在两年的时候,高比例的受试者继续显示血糖控制的持续改善。22

其他干预措施也证明了诱导2型糖尿病缓解的有效性,尽管不同试验对“缓解”的定义缺乏一致性。23直接试验报告说,严重的热量限制(每天摄入850卡路里左右)导致一年内46%的缓解。24减肥手术后10年糖尿病缓解率在25%到50%之间。25

这一证据表明,2型糖尿病不一定是一种进行性和不可逆转的疾病。这显然是一种可以治疗的疾病。


6.希望的讯息

50年前,2型糖尿病非常罕见。现在,在全世界范围内,糖尿病患者的数量正在迅速增加,而且正在增加接近5亿.这是世界性的流行病。

过去,2型糖尿病被认为是一种进展性疾病,没有逆转或缓解的希望。人们被教导要“管理”2型糖尿病,而不是试图逆转潜在的过程。

但是现在2型糖尿病患者可以希望恢复健康了!今天我们知道,2型糖尿病的特征——高血糖和高胰岛素——通常可以通过低碳水化合物饮manbetx单双食、严格的热量限制或减肥手术来逆转。

人们不需要随着病情的发展而“管理”他们的糖尿病。相反,他们通常可以仅靠饮食就将血糖降至正常水平,并可能避免或停止大多数药物治疗。

正常的血糖水平和更少或没有药物治疗可能意味着疾病没有进展,也没有并发症的进展。被诊断为2型糖尿病的人可能会过上健康长寿的生活,脚趾、视力和肾脏都完好无损!manbetx单双

如果你没有服用任何药物,你今天就可以开始恢复健康的旅程。manbetx单双如果你正在服用糖尿病或其他疾病的药物,在开始任何生活方式的改变前,如低碳水化合物饮食,请咨询你的医生药物是安全调整的随着血糖的改善。

当你准备好了,从这里开始:manbet体育 .在你自己的旅途中,你可能会受到一些壮观的事物的启发糖尿病的成功故事

如果你想了解更多关于如何改善你和你的家人的健康,从这里开始跟踪来自饮食医生的最新消息。manbet体育manbetx单双


  1. 欧洲临床营养杂志2017:低碳水化合物饮食在2型糖尿病治疗中的解释和作用:随机对照试验的系统综述和荟萃分析(强有力的证据)

    2019年内分泌学前沿:新型持续远程护理干预(包括营养性酮症)治疗2型糖尿病的长期效果:一项为期2年的非随机临床试验[非随机试验;证据不足]

  2. 有些人不同意在谈到2型糖尿病时使用“逆转”这个词。令人担忧的是,这意味着这种疾病已经完全消失,再也不会复发。在“饮manbet体育食医生”,我们用“逆转”一词来表示血糖水平在不使用药物的情况下不再处于糖尿病的范围。然而,我们承认,如果患者恢复以前的高碳水化合物饮食习惯,高糖水平可能会复发。因此,“逆转”并不意味着永远治愈。

  3. 临床内分泌与代谢杂志2001:临床回顾135:β细胞衰竭在2型糖尿病发生和发展中的重要性。[文章概述;没有分等级的)

    2013年内分泌学前沿:β细胞功能障碍和胰岛素抵抗。[文章概述;没有分等级的)

  4. 疾病控制和预防中心:2型糖尿病

  5. 2012年糖尿病护理:糖尿病:我们都搞错了吗?[机制的文章;没有分等级的)

  6. 这是基于CDC的统计数据。

  7. manbet体育饮食医生不会从你的购买中获益。我们不展示广告,使用任何附属链接,出售产品或从产业中赚钱。相反,我们的资金来自人民,通过我们的选择性会员。了解更多

  8. 这些定义是基于美国残疾人协会指南

  9. 事实上,在血糖检测可用之前,医生有时(希望不是经常)会通过品尝甜尿来诊断糖尿病。谢天谢地,我们现在有了可靠的、易于使用的血量计。

  10. 研究一直表明,所有可消化碳水化合物对血糖水平的影响都比蛋白质或脂肪大得多:

    2004年糖尿病护理:膳食碳水化合物(数量和类型)在糖尿病的预防和管理中的作用[文章概述;没有分等级的)

  11. 2018年《公共科学图书馆·生物学:葡萄糖分型揭示了葡萄糖失调的新模式[观察性研究,证据不足]

  12. 2004年糖尿病:高蛋白低碳水化合物饮食对2型糖尿病患者血糖控制的影响[随机试验;温和的证据)

    2003年美国临床营养学杂志:增加膳食蛋白质可改善2型糖尿病患者的血糖反应[随机试验;温和的证据)

  13. 本次随机对照试验回顾中包括的试验并未限制蛋白质或脂肪的摄入,并显示血糖水平和代谢健康有显著改善:manbetx单双

    BMJ开放糖尿病研究和护理:2型糖尿病患者饮食碳水化合物限制的系统综述和荟萃分析(强有力的证据)

  14. 以下是一些来自这些人的精彩故事:糖尿病成功案例

    这是一张医生建议低碳水化合物或生酮饮食

  15. 糖尿病研究与临床实践2018:限制饮食碳水化合物对糖尿病成人血糖控制的影响:一项系统综述和荟萃分析(强有力的证据)

    BMJ开放糖尿病研究和护理2017:2型糖尿病患者饮食碳水化合物限制的系统综述和荟萃分析(强有力的证据)

    糖尿病、肥胖和代谢开发低碳水化合物饮食用于2型糖尿病管理的循证方法:干预和方法的系统综述(强有力的证据)

  16. 这主要是基于低碳水化合物从业者的临床经验,并得到了我们低碳水化合物专家小组的一致同意(弱证据).你可以了解更多关于我们的小组在这里

    然而,一项小型随机对照试验也报道了这些发现。

    糖尿病研究与临床实践2014:在2型糖尿病患者中,与低脂饮食相比,随机接受低碳水化合物饮食建议可改善与健康相关的生活质量manbetx单双[随机试验;温和的证据)

  17. 2018年糖尿病治疗:2型糖尿病1年治疗的新护理模式的有效性和安全性:一项开放标签、非随机对照研究(弱证据)

  18. 2019年糖尿病护理:成人糖尿病或前驱糖尿病的营养治疗:一份共识报告[文章概述;没有分等级的)

  19. 糖尿病研究与临床实践2018:限制饮食碳水化合物对糖尿病成人血糖控制的影响:一项系统综述和荟萃分析(强有力的证据)

    BMJ开放糖尿病研究和护理2017:2型糖尿病患者饮食碳水化合物限制的系统综述和荟萃分析(强有力的证据)

    糖尿病、肥胖和代谢开发低碳水化合物饮食用于2型糖尿病管理的循证方法:干预和方法的系统综述(强有力的证据)

    然而,即使是随机对照试验的元分析也可能存在科学质量问题我们在帖子中解释过在以下出版物上。

    BMJ 2021:低碳水化合物和极低碳水化合物饮食对2型糖尿病缓解的有效性和安全性:对已发表和未发表的随机试验数据的系统回顾和荟萃分析[随机试验的系统回顾;强有力的证据)

  20. 欧洲临床营养杂志2017:低碳水化合物饮食在2型糖尿病治疗中的解释和作用:随机对照试验的系统综述和荟萃分析(强有力的证据)

  21. 2018年糖尿病治疗:2型糖尿病1年治疗的新护理模式的有效性和安全性:一项开放标签、非随机对照研究(弱证据)

  22. 2019年内分泌学前沿:新型持续远程护理干预(包括营养性酮症)治疗2型糖尿病的长期效果:一项为期2年的非随机临床试验(弱证据)

  23. 根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association)的说法,缓解意味着在超过1年没有使用降糖药物的情况下血糖正常。如以下回顾所述,许多研究对缓解的定义并不相同。

    2020年《公共科学图书馆·医学》杂志:在研究中定义2型糖尿病的缓解:一个系统的范围综述[文章概述;没有分等级的)

  24. 在这项试验中,研究人员将缓解定义为2个月以上的糖化血红蛋白低于6.5%的降糖药物。根据这一定义,血糖仍处于糖尿病前期范围(5.7-6.4%)的人被纳入他们的缓解统计。

    《柳叶刀》2018年:初级保健主导的体重管理治疗2型糖尿病缓解(DiRECT):一项开放标签的群集随机试验[适度证据]

    对同一研究进行了为期2年的分析,计算出了支付者的预期成本节约。

    Diabetologia 2020:2型糖尿病缓解:糖尿病缓解临床试验(DiRECT)/配重+体重管理计划的2年试验期内和终身成本-效果[数学估计;很弱的证据)

  25. 在随后的随机对照试验中,他们将缓解定义为1年内糖化血红蛋白低于所有降糖药物的6.5%。

    柳叶刀2021:代谢手术与传统药物治疗在2型糖尿病患者中的对比:一项开放标签、单中心、随机对照试验的10年随访[适度证据]

    内分泌与代谢杂志2020:在减肥手术研究的纵向评估的7年随访中糖尿病缓解状态[非随机研究,证据不足]